Czynniki zależne od kobiety

• Czynniki ogólnoustrojowe:
  
  
  
  
  
  
  • cukrzyca
  
  
  
  • choroby tarczycy
  
  
  
  • choroby nadnerczy
  
  
  
  • poważne schorzenia nerek i wątroby
  
  
  
  • przyczyny psychogenne
  
  
  
  • alkoholizm
  
  
  
  • otyłość lub nadmierna chudość



• Choroby weneryczne





• Choroby przysadki mózgowej
  
  
  
  
  
  • zespół Kallmanna
  
  
  
  • hiperprolaktynemia
  
  
  
  • niedoczynność przysadki mózgowej
  
  



• Choroby jajników (powodują zaburzenia jajeczkowania)
  
  
  
  
  
  • zespół policystycznych jajników
  
  
  
  • rak jajnika
  
  
  
  • przedwczesna menopauza
  
  
  
  • nieprawidłowa budowa jajnika (np. zespół Turnera)
  
  
  
  • zaburzenia ciałka żółtego
  
  



• Choroby jajowodów (powodujące ich niedrożność)


• 
  
  
  
  
  
  • endometrioza
  
  
  
  • choroby zapalne miednicy małej (zwłaszcza wywoływane przez Chlamydia trachomatis)
  
  
  
  • zrosty otrzewnowe w miednicy małej
  
  



• Choroby macicy
  
  
  
  
  
  
  • zaburzenia rozwojowe macicy
  
  
  
  • mięśniaki macicy
  
  
  
  • zespół Ashermana (zrosty wewnątrzmaciczne)
  
  



• Choroby szyjki macicy
  
  
  
  
  
  
  • zwężenie szyjki macicy
  
  
  
  • przeciwciała przeciwspermowe
  
  
  
  • nieprawidłowości śluzu szyjkowego (brak transportu nasienia do światła macicy)
  
  



• Choroby pochwy
  
  
  
  
  
  
  • wszystkie choroby prowadzące do zwężenia światła pochwy
  
  



• Czynniki genetyczne
  
  
  
  
  
  
  • zespół Turnera (obecność tylko jednego chromosomu X)
  
  

Czynniki zależne od mężczyzny

• Choroby ogólnoustrojowe
  
  
  
  
  
  
  • cukrzyca
  
  
  
  • choroby tarczycy
  
  
  
  • niedorozwój gonad
  
  
  
  • niedoczynność przysadki mózgowej
  
  
  
  • hiperprolaktynemia
  
  
  
  • czynniki psychologiczne
  
  
  
  • impotencja
  
  
  
  • narkotyki, alkohol, niektóre leki
    
    
    
    
    
    
    • spironolakton
    
    
    
    • ketokonazol
    
    
    
    • cymetydyna
    
    
    
    • guanetydyna
    
    
    
    • leki przeciwnowotworowe
    
    
  
  



• Choroby jąder
  
  
  
  
  
  
  • zaburzenia genetyczne (np. zespół Klinefeltera)
  
  
  
  • nowotwory jądra
  
  
  
  • nieczynność idiopatyczna
  
  
  
  • wnętrostwo
  
  
  
  • żylaki powrózka nasiennego
  
  
  
  • wodniak jądra
  
  
  
  • uraz jąder
  
  
  
  • uszkodzenie jąder w przebiegu chorób wirusowych typu świnka
  
  



• Inne przyczyny
  
  
  
  
  
  
  • zapalenie gruczołu krokowego
  
  
  
  • ejakulacja wsteczna
  
  
  
  • spodziectwo
  
  

Leczenie

ICSI

Stosuje się leczenie w zależności od przyczyny niepłodności.

• STYMULACJA OWULACJI np. przy pomocy leku o nazwie clomifen (w przypadkach zaburzeń owulacji)



• ZABIEGI CHIRURGICZNE w przypadkach niedrożności układu rozrodczego



• INSEMINACJE DOMACICZNE



• IVF (ang. In Vitro Fertilization)czyli zapłodnienie pozaustrojowe (zwane też sztucznym zapłodnieniem)
  
  
  
  
  
  
  • IMSI (ang. Intracytoplasmic Injection With Morphologically Selected Sperm)
    polega na docytoplazmatycznym wstrzyknięciu plemnika do komórki
    jajowej-oocytu, po uprzedniej dokładnej ocenie morfologicznej komórki
    plemnikowej. Oceny morfologicznej plemnika dokonuje się w powiększeniu
    6000x w porównaniu do tradycyjnej metody ICSI 400x. Według jednej pracy
    naukowej oraz doświadczeń ośrodków w Izraelu, Niemczech i Austrii
    wynika, że zastosowanie metody IMSI pozwala na dokładniejszą selekcję
    wstrzykiwanych do komórek jajowych prawidłowych plemników. Ocena
    morfologiczna w tak dużym powiększeniu zapewnia obniżenie liczby
    powstałych następnie nieprawidłowych genetycznie embrionów i zwiększa
    szanse na otrzymanie ciąży, a zarazem zmniejsza odsetek wczesnych
    poronień najczęściej związanych z uszkodzeniem lub nieprawidłowością
    genetyczną zarodków. Po raz pierwszy w Polsce metoda IMSI została
    zastosowana 29 września 2006 przez dr Mariusza Kieckę oraz dr. Krzysztofa Grettkę.
  
  
  
  • ICSI (ang. Intracytoplasmic sperm injection) ? pojedynczy plemnik
    zostaje "wstrzyknięty" do komórki jajowej
  
  
  
  • ZIFT (ang. Zygote intrafallopian transfer) ? pobrana wcześniej komórka jajowa zostaje zapłodniona i następnie umieszczona w jajowodzie lub jamie macicy
  
  
  
  • GIFT (ang. Gamete intrafallopian transfer) ? pobrana
    wcześniej komórka jajowa zostaje umieszczona w jajowodzie razem z
    plemnikami, do zapłodnienia dochodzi w świetle jajowodu.